Časté a silné mentr. krvácení a jeho řešení (depo-provera?)
Dobrý den,
je mi 49 let a cca před 2 roky jsem začala mít problémy s nepravidelnou menstruací (řešilo se Norethisteronem). V březnu jsem absolvovala hysteroskopii s kyretáží (bez nálezu patologických změn), byla chudokrevnost (90% hemoglobinu - beru železo).
Krvácení poté opět nepravidelné, dlouhé, 2 - 3 dny vždy velmi silné. Můj obvodní gynekolog i lékařka z nemocnice se shodli, že estrogeny pro mě nejsou vhodné. Lékařka doporučuje Mirenu, můj gynekolog Depo-Proveru a na injekci bych měla jít zítra.
Bohužel si stále nejsem jistá, která volba by byla vhodnější.
Přikláněla bych se spíše k Mireně, která podle lékařky vyřeší i problémy s nastupujícím přechodem a je šetrnější k organismu vzhledem k tomu, že hormony se uvolňují pouze v děloze a nedostávají se do krve.
Podle mého OL mají ale injekce shodné účinky a výhodou je navíc jejich cena plus fakt, že se dají vysadit dříve v případě, že by nevyhovovaly (když pominu fakt, že injekce působí 3 měsíce a nemusí sednout od začátku, což by se prý řešilo opět Norethisteronem nebo jinými léky).
Nejsem velký zastánce hormonální léčby, ale vzhledem k problémům nutnost léčby chápu. Ráda bych ale minimalizovala rizika a rozhodla se správně.
Kromě věku hraje roli i fakt, že v minulosti jsem měla hormonální tělísko (Danu), které ale tělo po pár týdnech vyloučilo. Bojím se, že v případě Mireny by se to mohlo opakovat (podle lékaře je to 50:50) a vzhledem k její ceně...
Někde jsem se také dočetla, že Depo-Provera se nedoporučuje ženám na hranici klimakteria a že může i způsobovat úbytek kostní dřeně atd. Můj mamolog hormony důrazně nedoporučuje z důvodu prokázaného výskytu rakoviny prsu.
Jak to tedy je? A jak to vidíte Vy, pane doktore? Případně je opravdu možná nehormonální léčba těchto potíží? Všude se dočítám, že ano - jen nevím jaká... Bez výsledku jsem zkoušela gemmoterapii (kúra sestavená na míru paní Mgr. Podhornou).
Jinak další problémy nemám. Kromě cysty na játrech a mírně zvýšeného cholesterolu jsou ostatní výsledky v pořádku, jen poslední dobou mám občas mírně zvýšený tlak (EKG v pořádku a podle kardiologa hraje roli i současný stres, Holter také v mezích normálních hodnot).
Mám mírnou nadváhu: 170 cm a 79 kg.
Mockrát děkuji za odpověď a přeji krásný, klidný advent!
Lidka
MUDr. Jan Sládeček
Specializace: Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: GYNBUS s.r.o.V 49 letech bych takovéto obtíže nejrozumněji řešil operačně laparoskopickou hysterectomií....