Brnění končetin a bolesti hlavy
Dobrý den, koncem června 2018 jsem na doporučení lékaře dostal první a v polovině září druhou očkovací dávku Gardasil 9. Asi týden po druhé dávce jsem zaznamenal lehké brnění v prstech pravé ruky, do které mi byla vakcína aplikována. Nepřikládal jsem tomu žádnou váhu, šlo jen o sotva znatelné brnění, které přešlo, nedával jsem si to do souvislosti. Později mne začalo pobolívat pravé zápěstí a opět brnět prsty, což na čas zase ustoupilo. Protože léta pracuji s počítačem, nechal jsem se pro jistotu začátkem prosince vyšetřit s podezřením na nemoc karpálního tunelu (neurolog při EMG zjistil drobný deficit). Souběžně s tím mne od cca poloviny listopadu začala pobolívat hlava na temeni a tzv. za očima (spánky, bolavé oči, nyní také proměnlivě rozostřené vidění), měl jsem zatuhlý krk. Koncem prosince se brnění v pravé ruce vrátilo (všechny prsty), následně mi začalo brnět také v pravém chodidle a v prstech. Po další návštěvě neurologa (ujištěn, že to na RS téměř na sto procent nevypadá) jsem absolvoval pět rehabilitačních masáží a cvičení krku, bez efektu. Přidalo se lehčí brnění v levé ruce a prstech levé nohy, občasné záškuby ve svalech paží i nohou. Intenzita je proměnlivá, brnění ani záškuby nejsou stálé a v končetinách se střídají. Následně jsem na objednání neurologa absolvoval vyšetření SEP s nálezem možné míšní léze C páteře. Byl jsem neurologem odeslán na MRI vyšetření krční páteře (zjištěny mírné degener. změny v dolní polovině krční páteře, t. č. bez významné stenózy páteřního kanálu či intervertebr. foramin, bez myelopatie) a souběžně oftalmologem k vyšetření MRI mozku (mozková tkáň bez ložisek, nález v mezích normy). V současné době oftalmolog věc uzavřel, že v mozku je vše v normě, shodně tak neurolog. Protože popisované potíže (bolest hlavy, očí, občasné dvojité vidění, brnění i záškuby, resp. citelnější pulzování – ty postupně také na lopatkách a zádech, jednou též na pravé tváři, taktéž opakované pocity nevolnosti) přetrvávají, nechal jsem se k neurologovi objednat ještě jednou na květen. Protože mne na přelomu ledna a února začaly bolet také klouby a svaly (střídavě lokty a paže, jsou dny, kdy nebolí vůbec; čas od času bolí v kloubech také prsty na rukou, ale po většinu času ne; velmi mne ale i při kratší chůzi bolí kolena a podkolení jamky, k tomu svaly v lýtkách a stehnech), ptal jsem se na to při poslední návštěvě neurologa, který neměl jednoznačnou odpověď, pouze poukázal, že by to mohlo být pro revmatologa. Průběžně jsem uvedené potíže konzultoval též s praktikem, borelióza vyloučena. Protože mi bylo před pěti lety zaléčeno údajně autoimunitní onemocnění štítné žlázy (od té doby jsem bez léků, jen pravidelně sledován), byl jsem nyní též na kontrole, hodnoty mám v pořádku. Poprvé jsem měl vyšší hodnotu kreatininu (128 umol/l) a nižší eGF CKD-EPI (1,005 ml/s/1,73 m2). Další kontrolu ŠŽ s rozborem krve a moči budu mít v dubnu.
Mám pocit, že jsem nyní z hlediska vyšetřování příčiny mého stavu ve slepé uličce. K látce Gardasil 9 jsem se už počátkem ledna ptal v očkovacím centru, kde jsem byl očkován, lékař mi řekl, že to souviset může a nemusí, a doporučil mi návštěvu očního (to jsem, jak jsem už uvedl, udělal). Také jsem podal oznámení na možné nežádoucí účinky, SÚKL mi sdělil, že jakákoliv očkovací látka může být spouštěčem autoimunitních onemocnění, ke kterým může mít pacient predispozice. S ohledem na to, že jsem trpěl onemocněním ŠŽ, obávám se, že se o nějaké další autoimunitní onemocnění jednat může. Mám v plánu s výsledky obou MRI jít k praktikovi a požádat ho o nějaké další vyšetření, ovšem nemám představu, na co by mělo být zaměřeno. Pro případ, že by můj praktický lékař tápal v dalším postupu (v podstatě čeká na zprávu od neurologa, výsledky vyšetření MRI jsou ale v pořádku a neurolog t.č. další vyšetření neurčil a léčba stanovena nebyla), budu velmi rád, když mi poradí Váš specialista, kam by další vyšetřování mělo být zaměřeno, případně budu vděčný i za zprostředkování návštěvy specialisty. Je mi 39 let, do podzimu 2018 jsem byl aktivním turistou, cyklistou a běžcem, od té doby jsem toto vše musel vypustit a přiznávám, že často propadám skepsi, jak dlouho ještě budu bez adekvátní léčby a co bude do budoucna. K úlevě používám jen emulzi Profi Chondro a kostivalovou mast s kafrem, proti bolesti hlavy ibalgin.
MUDr. Kateřina Kovaříková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Slánská zdravotní, s.r.o., Slaný
Dobrý den,
tak to je opravdu složitá situace.
Když jsem pročítala přiložené zprávy, tak ...