Bolesti nohou
Dobrý den,
pane doktore, prosím Vás o radu. Moje matka (54) je těžce obézní, léčí se s vysokým krevním tlakem, bere antidepresiva (porucha příjmu potravy souvisí s depresemi). To vše bychom zvládli, i to, že v obou kolenech je artroza 3. - 4. stupně, neoperovatelná vzhledem k obezitě. Od října 2011 ale trpí obrovskými bolestmi kotníku levé nohy, noha má jinou barvu, je oteklá až ke kolenu, pokud otok kolem kotníku stáhne, natlačí se výše do oblasti pod kolenem, nemůže na ní stoupnout, ani chodit bez hole. Na bolesti bere Ibalgin, který však nezabírá, bolesti jsou i v noci i v klidovém stavu, ráno se nemůže dojít ani vyčůrat. Vyšetření vyloučilo cévní charakter, u ortopeda diagnostikovaná těžká artroza kotníku a zborcení nožní klenby, doporučeny ortopedické vložky a obuv. Bolesti jsou však strašné, máma mi doma rečí, někdy se jí chce i bolestí omdlít. Má částečný invalidní důchod, práci na částečný úvazek jako uklízečka. Práci evidentně nezvládá pouze s Ibaginem po třech hodinách, ale i po Ibalginu se jí motá hlava a bolí ji břicho, silně se potí. Lékař však doporučil s prací nepřestávat, že přestane chodit úplně. Na dotaz co na bolesti ji bylo řečeno, nepřehánějte to s Ibalginem..Největší strach mám z toho, že ji jakoby naráz s tím začíná bolet i páteř, nohy někdy až do kyčlí a pánve, zhoršuje se časté močení, někdy pomočování, když víc pije. Její otec zemřel na rakovinu kostí. Mohou být takové bolesti revmatického původu? Může se sama obrátit na revmatologa? Je dobré vytrvat i v bolestech dál chodit do práce (úklid)? Existují nějaké léky, které by bolesti zmírnily? Někdy prý má pocit, že ji začíná bolet stejně i druhá noha. Vím, že většina problémů pramení z přetěžování a obezity, ale člověk, který se skoro nemůže hýbat, velmi těžko hubne (ale snaží se), nicméně když něco sní, je to provázeno silnými výčitkami, bolestmi břicha a prohlubuje se porucha příjmu potravy, takže se snažím ji motivovat rozumně. Bariatrické operace se strašně bojí, přestala proto chodit na obezitologii, kde to viděli jako jediné řešení. Prosím, poraďte, budu vděčná za cokoli. Děkuji
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice BrnoAsi to na dálku není jednoduché. V 21. století by člověk na velké bolesti neměl trpět.Je t...
