Bolest v oblasti bederní páteře, vysvětlení nálezů, možnost další terapie
Dobrý den, od měsíce května 2013 mám bolesti páteře v bederní oblasti, s bolestí vystřelující po zadní straně stehna levé nohy a brnění od kolena přes lýtko, toto se střídá s bolestí palce levé i pravé nohy, kyčelního kloubu a bolestí zad přes oblast ledvin vystřelující do prostoru břicha. Mám provedenou 2x MGR, kdy při první byl zjištěn nález - objemné ventr. osteofyty při prostoru L1-2 a drobné nerovnosti krycích ploch charakteru Schmorl. uzlů v oblasti Th-L přechodu s jeho naznačenou kyfotisací. Nejvýraznější impresi na přední stěně vaku plen podmiňuje cirkul. protruse disku Th 11-12 kolem 3,5 mm, lekčí diskogenní imprese je i ve výši L1-2. Dále protruse disku L5-S1 s max. vyklenutí vlevo kolem 3,5 mm, zde lehce zasahuje i kaudálně za horní okraj těla S1 a mírně komprimuje odstup levé kořen. pochvy S1. Mišní konus je uložen v obvyklé výši, zachycená mícha se zdá norm. utvářena. RTG LS páteře - Rotoskoliosa doleva. Chondrosa disku L5/S1. Drobná ventrální spondylosa L1/2 a L3-5.
Druhá MGR - Drobné Schmorl. uzly Th/L přechodu. Drobné okrsky tuk. degenerace ve ventrál. okrajích kryc. ploch v segm. L1/2 a obou kryc. ploch těla L4. Th11/12 pravostranná paramediální prostruze disku 3 mm, L1/2 osteochondrosa disku s lehkou dorsomediální a bilat. paramediální protruzí 2,5 mm, výrazná extruze ventrálně 9 mm. L3/4 bilate. intraforaminální protruze disku 2,5 mm, bez imprese nerv. kořenu ve foraminech, v levém recesu těsný vztah ke kořeni L4 - možná iritace. L4/5 bilat. subartikulární a intraforaminální protruze disku 3 mm, spondylartrosa v levém recesu těsný vztah ke kořeni, L5 - možná iritace, L5/S1 v levé polovině kanálu (mediálně až intraforaminálně) protruze disku 2,5 mm, subartikulárně fisura anulu, v levém foramen kořen L5 v dotyku s diskem, obdobně levý kořen S1 v dotyku s diskem L5/S1 v later recesu kanálu - bez zřejmého útlaku kořenů, možná jejich iritace. Prosím o laické vysvětlení nálezů s možností další léčby (doposud jsem prodělal již analgetickou terapii i základní RHB - bez většího efektu), závažnost nálezů a příp. nutnost chirurgického zákroku. Děkuji.
MUDr. Jiří Marek
Specializace: Fyzikální medicína, Fyzioterapie, Rehabilitační lékařství, Sportovní medicína Pracoviště: Naprapathy KlinikaNepopisujete klinický nález ,což je pro určení dalšího postupu rozhodující. Přesto ze vše...
