Bolest moč trubice
Dobrý den,
prosím Vás o radu ohledně problémů s močovým ústrojím a předem se omlouvám za dlouhý text. Poprvé se mi zánět močových cest objevil na konci října. Už párkrát se mi zánět objevil při změně sexuálního partnera, ale vždy jsem se ho po prvních ATB zbavila.
Řešila jsem to s obvodním lékařem, který mi jako první předepsal antibiotika (Augmentin). Potíže ustaly, ale po pár dnech se příznaky opět dostavily. Obvodní lékař mi předepsal druhá ATB (Furolin) a potíže opět ustaly jen na pár dní po dobrání ATB.
Vyžádala jsem si tedy prohlídku tentokrát u urologa, který mi provedl zevrubnější testy pomocí cévky zavedené přímo do močové trubice. Než byly výsledky dostupné, dostala jsem odhadem ATB, která měla přeléčit jak močový, tak gynekologický zánět a také clotrimazol krém, protože se mi bolest z podbřišku rozšířila k vyústění močové trubice. Jakmile jsem dostala výsledky cévkování, dostala jsem 4. a poslední ATB, která byla určena přímo na bakterie, které mi v moči nalezli. (Cifloxinal)
Partner absolvoval prohlídku u svého obvodního lékaře, urologa a rovněž navštívil dermatovenerologii. Veškeré výsledky v pořádku.
Následně jsem absolvovala pro všechny případy gynekologickou prohlídku, při které mi lékař provedl gynekologický stěr a odeslali jsme další vzorek moči na rozbor. Výsledky jsou negativní. Zánět v močovém ústrojí není a po gynekologické stránce je také vše v pořádku (jak podle testů, kultivací, tak i podle ultrazvuku). Přetrvává však nadále problém s výstupem močové trubice. Cítím v těchto místech výraznou citlivost a občas jemné pálení (nejen při močení, ale například i při vstávání ze židle). Občas bolest proniká zevnitř až k oblasti poštěváku. Pan lékař mi chtěl nějak ulevit od bolestí a předepsal mi tedy alespoň Mictonnetten a Cyclo 3 Fort, protože se domníval, že jsou spodní partie po ATB překrvené a proto mě bolí + že mám močovou trubici po tolika potížích podrážděnou, což zní pravděpodobně.
Beru tedy nadále Mictonnetten, Cyclo 3 Fort, Brusinky Manosa AKUT, Urovaxom (3 měsíční kúru jako prevenci), teple se oblékám, vyhýbám se fyzické zátěži, poctivě přijímám dostatečné množství tekutin a na dva týdny jsem dodržovala pro jistotu i sexuální abstinenci. Je to přes dva týdny od vysazení posledních antibiotik a tak jsem se domnívala, že by se to touhle dobou už mohlo lepšit, ale nelepší. Některé dny je to mnohem lepší (když opravdu hodně piji), některé horší, ale problém nemizí. Naopak jsem včera po dlouhé době měla pohlavní styk a dnes ráno se z citlivosti, která poslední týdny přetrvává, stala nesnesitelná tupá a neustávající bolest v těch samých místech konce moč. trubice vystřelující zevnitř do břicha k oblasti poštěváku.
Už opravdu nevím, co mám dělat. Lékaři také neví, co se mnou a tak doufám, že se alespoň zde dočkám nějaké rady. Začínám postupně řešit i psychosomatiku a jak by má psychika mohla bolesti ovlivnit.
Proto Vás prosím... Myslíte, že to chce prostě jen trpělivost a nechat podrážděné močové trubici dostatek času (třeba i pár týdnů) bez sexu, bez zbytečné fyzické námahy a s dosavadní podpůrnou léčbou a opatřeními, aby se mohla zcela zahojit? Nebo se za tím vším může skrývat i jiný problém, který testy moči, gynekologické testy a veškerá další vyšetření nemohla odhalit? (Podotýkám, že veškeré testy byly prováděné v laboratořích a ne jen papírkem v ordinaci.)
Děkuji moc za případné rady. Doplnění informací: Kvasinkove a jine infekce gynekolog vyloucil.
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Postup léčby a potíží jste v dotazu pěkně popsala. Dle mého názoru bylo postupo...
doc. MUDr. Luděk Fiala Ph.D., MBA
Specializace: Andrologie, Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví, SexuologieSouhlasim s paní doktorkou, uplne bych ale take nevylucoval psychosomatiku pokud se to tak casto op...