Bolest hlavy, vnitřní třes, třes rukou, tuhnutí rukou
Dobrý den pane doktore/paní doktorko,
obracím se na Vás ze své situace, kdy i po sériích vyšetření stále nikdo neví, co mi je a je mi stále hůř.
žena, 35 let, dvě děti, alergie 0, operace 0, léky 0, historicky jen okolo 20. roku léčena se záněty ledvin. Až do července žádné výrazné potíže vyjma změn nálad (ale to jsem přisuzovala vypětí na mateřské). Alkohol příležitostně, několik let nekuřák.
15 amalgámových plomb, poslední měněna přelom květen/červen, výměna staré za novou, bez odsávání či jakékoliv ochrany.
5.7. fraktura hlezenní kosti + natažené/natržené vazy v kotníku po pádu na beton z 1,5 metru → nechodící sádra na 5 týdnů + chůze o francouzských holích + Clexane 0,4 1x denně.
Zhruba po týdnu se začaly objevovat stavy - návaly tlaku do hlavy, šumění v hlavě, špatně od žaludku. Stavy se s každým dalším dnem stupňovaly a přidávaly se další symptomy - brnění obličeje, neschopnost uvažovat, těžké mluvení.
23.7. večer se opakovat tento stav + tachykardie 130, zimnice, neovladatelný třes svalů → odvoz RZ pro vyloučení embolie/trombozy → vyloučeno, propuštěna nasazen Magnosolv
Další den se stav opakovat včetně vyššího tepu - na interně nasazen Egilok na snížení tepové frekvence, odeslána domů. Egilok během pár dnů vyměněn za Ivabradin, ten vysazen zhruba začátkem září.
Stavy se opakovaly a zhoršovaly, přidal se tinnitus, brnění rtů a půl obličeje, brnění zátylku a rukou. V noci nespavost (probuzena třeba pár minut po usnutí touto atakou), větší žízeň
vyšetřena na kardiologie: UZ srdce→OK, holter→OK
vyšetřena na ORL: OK
vyšetřena na neurologii: CT→OK, MGR mozku →hypotrofie adenohypofýzy, bez čerstvých ložiskových změn, normální nález při AG, nad trigonem levé postranní komory shluk drobných peri a paraventrikul. ložisek o celkovém průměru do 8 mm s drobnou tubulární-cévní strukturou. Z toho by prý potíže pramenit neměly
Poté načas problémy ustaly, ataky byly třeba na pár minut jednou denně, obvykle se stav zlepšil i chůzí.
11.7. sundaná sádra, konec píchání Clexanu .
Na konci srpna po pár dnech klidu se stavy vrátily, tentokrát bez brnění obličeje, přidala se občasná necitlivost rukou. Začala jsem pociťovat větší slabost, únavu, velmi slabé ruce, které se mi někdy klepou. Návštěva 3 fyzioterapeutů, bez nálezu blokády. Na neurologii nasazen Neurol.
Během září se stav opakoval jen jednou během dne v práci, stále ale trvá tinnitus vleže/občas už i v sedě a za chůze/, přidalo se zalehnutí uší při rýmě, pocit velkého tlaku v hlavě, zalehnutí trvá do teď i bez rýmy.
Začátkem října se ataky vrátily, tentokrát už bez brnění obličeje a zad, ale přidala se silná nevolnost, tupá bolest hlavy, vnitřní třes, třes rukou, slabé ruce, tuhnutí svalů. Porucha termoregulace - větší zima, zimnice. Pocitově mi je nejhůř od začátku a problémy se stupňují, trvají už měsíc v kuse a to už větší část dne. Třes a slabost se objevují jen některé dny, zaléhání uší a tinnitus jsou již trvalé.
Nasazeno antidepresivum Trittico, potíže trvají stejně.
2 negativní testy na boreliozu, krevní obraz v pořádku MGR krční páteře bez většího nálezu, v listopadu ještě objednána na EEG a sonografii krčních tepen.
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den paní Michaelo.
Děkujeme za Váš dotaz. Je mi moc líto, že se tak dlouho nacházíte...
MUDr. Magdaléna Hlavačková
Specializace: Dětská neurologie, Neurologie Pracoviště: Soukromá neurologická ambulance Uherský Brod a Uherské HradištěDobrý den, bohužel nevím, jaký byl závěr Vašeho neurologa, ale zvažovala bych nejspíše pan...
