Biliární reflux

Dobrý den,

Mé problémy začaly po štědrovečerní večeři, kdy mě asi dvě hodiny po jídle začalo pobolívat břicho v oblasti žaludku a bolest směřovala doprava. Bolest to nebyla nijak veliká a asi za hodinu přešla. Myslel jsem, že to může být třeba žlučník a že to bylo způsobeno dietní chybou. Pak byl na čas klid a hned po novém roce jsem pociťoval pálení žáhy, pocit plnosti, pocit na říhání. Začal jsem mít takovou tupou bolest přesně pod pupkem. V noci se někdy bolest utišila. Také mě často kručelo a jakoby bublalo v žaludku a pod pupkem a to před jídlem i po jídle .Pociťoval jsem často také takové brnění, nebo mravenčení v břiše, které někdy trvalo i několik hodin v kuse. Když to trvalo asi 10 dní, tak jsem zašel ke své praktické lékařce, která mě prohmatala břicho, které nebylo bolestivé na pohmat a řekla mi, že to asi bude následek přejedení po svátcích a napsala mi Omeprazol a Meteospasmyl. Problémy neustupovaly a tak mě paní doktorka poslala k chirurgovi a ten následně na UZ břicha, který proběhl s tímto výsledkem:
jaterní parenychym je homogenní, oba laloky sahají k oblouku. Portální a biliární systém nedilatovám. Žlučník anechogenní, s jemnou stěnou. Pankreas normálních rozměrů, pravidelné struktury. Slezina nezvětšená, homogenní. Ledviny přiměřené velikosti, parenchym oboustranně neporušen, dutý systém nedilatován. Močový měchýř BPN, prostata je homogenní, neprominuje. Závěr. organické změny neprokázány.
S tímto výsledkem jsem byl poslán ke gastroenterologii a na krev.
Výsledky krve: Bilirubin, ALT, AST, GMT, Fosfatáza alkalická, Alfa-amyláza, CRP, CEA, CA 19-9, Krevní obraz-vše v normě.
Poté jsem byl na gastroskopii s výsledkem:
lumen jícnu normální bez patrných varixů, sliznice růžová, z linie neostrá s přechodem ve 40 cm, v místě polopřisedlý polyp vel. asi 8X6 mm, známky inkompetence kardie vč. retroverse, lumen žaludeční přiměřené, jezírko bohaté s biliární příměsí, řasy autoplastické, sliznice živě červená, bez ložiskových změn, pylorus okrouhlý, volně propustný, bulbus bez deformace, sliznice růžová, do D 2 normální nález.
Závěr:GERD, neerozivní refluxní esofagita, inkompetence kardie, polyp termálního jícnu, antrální vs. biliární astrirtida, známky DG refluxu.
Výsledky biopsie: dlaždicový papilom jícnu, H.P. ani vlákna kvasinek neprokázány.
Pan doktor mi předepsal Degan. Stav se trochu zlepšil, ale asi po dvou týdnech se problémy zase více projevily a tak změnil medikaci na Itoprid. Někdy to je trochu lepší, ale i tak mám takový divný pocit v břiše, jako by bylo namožené, když člověk cvičí. Někdy mám pocit jakoby opuchlého žaludku. Snažím se jíst lehčí stravu, ale hlavně po večeři mám někdy pocit těžka v břiše a jako by mi někdo do střev nalil horkou vodu. Bolest u pupku se taky někdy dostavuje, je to jakoby tlak. Pořád mi často bublá v břiše a mám pocit plnosti.
Pan doktor řekl, že nález v žaludku není nijak veliký a mám proto strach, aby mé potíže nezpůsobovala třeba slinivka, jelikož mám skoro 5 týdnů takovou žlutooranžovou stolici i když ne průjmovitou. Na to jsem dostal Pangrol, ale barva stolice zůstala, jen jsem měl spíše zácpu.
Děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz

Dobrý den pane Radku, tak to jsou jistě dobré zprávy, že se v laboratoři a při vyšetření n...

Pro zobrazení odpovědi lékaře je nutné se přihlásit.

Přihlášení/registrace je zdarma a zabere průměrně 2 minuty.

Přihlásit seZaregistrovat