Řezné rány a odřeniny
Menší poranění nevyžadují lékařskou péči. Pokud však hluboká řezná rána silně krvácí tak, že se vám nedaří krvácení zastavit, přivolejte ZZS (tel. 155). Lékaře vyhledejte, jestliže je rána hlubší nebo většího rozsahu (je nutné ji „zašít“) nebo pokud se v průběhu hojení objeví známky infekce.
Menší poranění nevyžadují lékařskou péči. Pokud však hluboká řezná rána silně krvácí tak, že se vám nedaří krvácení zastavit, přivolejte ZZS (tel. 155). Lékaře vyhledejte, jestliže:
- je rána hlubší nebo většího rozsahu (je nutné ji „zašít“)
- se v průběhu hojení objeví známky infekce
Jak vznikají:
- řezné rány mohou způsobit předměty s ostrými okraji (nůž, hrana papíru, sekera – rány sečné), takové rány se lépe hojí
- řezné rány způsobené tupými předměty (a větší silou), např. střepem, mívají nerovné okraje a hojí se hůře
- odřeniny vznikají nejčastěji při pádu, vlečení nebo smyku na drsném povrchu
Možná rizika:
- u hlubokých řezných ran může být masivní krvácení
- při velké ztrátě krve hrozí vznik šoku až vykrvácení, volejte okamžitě ZZS (tel. 155)
- rána je ohrožena i v průběhu hojení vznikem infekce, při ošetření důsledně dbejte na hygienu a používejte jen sterilní obvazy z originálních obalů
- odřeniny a řezné rány tupými předměty (s nerovnými okraji) se mohou hojit za vzniku jizev
- hlubší a znečištěné rány mohou umožnit vstup anaerobních bakterií, které způsobují tetanus
- pokud si nejste jisti, zda jste proti tetanu chráněni očkováním, vyhledejte lékaře, který vás přeočkuje
Jak vypadá krvácení:
- krvácení z povrchových odřenin je většinou plošné, ale málo vydatné, vlásečnicové, snadno se zastavuje
- řezné rány mohou být hlubší, krvácejí více
- může dojít i k žilnímu krvácení (z rány vytéká tmavě červená krev, množství a rychlost závisí na velikosti přerušené žíly)
- nebo tepennému krvácení (z rány rytmicky vystřikuje velké množství jasně červené krve)
Zásady první pomoci – povrchové odřeniny a malé řezné rány:
- ránu opláchněte roztokem peroxidu, okolí rány dezinfikujte
- překryjte polštářkovou náplastí, větší povrchové rány sterilní gázou a zajistěte obvazem
- znečištěné odřeniny nejprve opláchněte vodou, případně vydrhněte kartáčkem, okolí rány omyjte vodou a mýdlem
Zásady první pomoci – větší řezná poranění:
- nejprve se snažte zastavit krvácení
- na ránu pevně přiložte sterilní obvaz, který musí přesahovat okraje rány
- pokud první vrstva obvazu prosakuje, přidávejte postupně další vrstvy, dokud krev nepřestane prosakovat
- při silnějším krvácení přiložte tlakový obvaz
- sterilní krytí rány připevněte leukoplastí, případně obinadlem
- pokud je rána znečištěná, vypláchněte ji čistou vodou
- okolí rány potřete nebo postříkejte dezinfekcí, dezinfekci však nedávejte přímo do rány
- u větších poranění zamezte pohybu poraněné části těla, například závěsem končetiny v šátku nebo improvizovanými dlahami
- pokud je rána větší, vyhledejte lékaře
- při masivním krvácení, které se nedaří zastavit, nebo při tepenném krvácení volejte ihned ZZS (tel. 155)
Čeho se vyvarovat:
- nikdy nic nedávejte přímo do rány (dezinfekci, zásyp, mast, …)
- pokud z rány vyhřezávají hlubší tkáně, nikdy se nesnažte je zatlačit zpátky, pouze ránu sterilně překryjte a vyhledejte lékařskou pomoc nebo přivolejte ZZS (tel. 155)
- cizí tělesa, která zůstala vězet v ráně (například velký střep), nikdy sami neodstraňujte, ale obvazem zajistěte proti posunutí, sterilně kryjte a vyhledejte lékařskou pomoc
Amputace části těla (například prstu):
- amputovanou část (prst) zabalte do sterilní gázy a vložte do mikrotenového sáčku
- ten vložte do druhého sáčku, který obsahuje studenou vodu s kostkami ledu
- okamžitě dopravte se zraněným do nemocnice
Zdroje:
MUDr. Tomáš Jelen: První pomoc (Česká obec sokolská, Praha 2009)
