Vnímání vzdálenosti
Dobrý deň, môj dotaz bude možno troška neštandardný.
Chcem sa opýtať, čo by mohlo byť príčinou chvíľkovej straty schopnosti normálneho rozlišovania vzdialenosti. Je to stav, počas ktorého sa človeku zdá, že všetky objekty sú od neho neadekvátne vzdialené, napr. veci reálne vzdialené 1 meter sa zdajú byť vzdialené možno aj 4 metre, alebo keď človek v tomto stave stojí a díva sa na podlahu, zdá sa mu akoby bol extrémne vysoký. Schopnosť ostrenia je normálna (akurát okolité veci sú neadekvátne vzdialené). Tento stav nastane náhodne a maximálne 10x ročne, trvá pár minút.
Nastáva to v týchto situáciách:
a) v spánku (ten stav spôsobí zobudenie - aj samotný sen je spojený s týmto stavom - objekty v sne začnú byť neadekvátne vzdialené a takýto pocit spôsobí zobudenie).
b) alebo pri pozeraní TV/monitora pri zhasnutom okolitom svetle.
Stav zatiaľ nikdy nenastal pri pohybe alebo počas dňa resp. dostatočnom osvetlení okolia. Tento stav je akurát iba nepríjemný, prinúti človeka vstať a začať sa opatrne prechádzať, hlavne v svetle - ako som už spomenul, trvá to pár minút. Vyprcháva to spôsobom, že najskôr človek začne rozlišovať správnu vzdialenosť blízkych objektov a postupne, v priebehu pár minút, sa zlepšuje schopnosť rozlíšiť vzdialenosť objektov vzdialených až sa úplne obnoví.
Počas a ani po tomto stave nie sú prítomné bolesti hlavy (ako napr. pri migréne) - ani najmenšie bolesti, ani výpadky zraku a ani žiadne hviezdičky v zornom poli, nič také. Zrenice sú normálnej veľkosti a reagujú na zmeny intenzity svetla. Nie je prítomné žiadne stŕpnutie končatín a ani žiadne straty stability. Akurát sú odstavené činnosti, kde by bolo nutné presne rozlíšiť vzdialenosť, ako napr. riadenie motorového vozidla by bolo nemožné alebo veľmi nebezpečné. Nie je prítomná ani hmatateľná srdcová arytmia a tep je normálnej frekvencie. Tlak na tlakomeru sa tiež nelíši od meraní v iné časy (mám priemer meraní 125/80).
Tento stav nastal to či v kľude (sedenie pred TV, spánok), alebo aj po športovej aktivite pri večernom pozeraní TV pri zhasnutom okolitom svetle. Nepodarilo sa mi nájsť súvis s dostatkom/nedostatkom pohybovej aktivity (keďže aj tá frekvencia výskytu je nízka, zlé sa to pozoruje). Keď tento stav vymizne, možno sa bez problémov vrátiť k predchádzajúcej aktivite bez toho, aby ten stav znova v tú dobu nastal (či už to bol spánok, alebo pozeranie TV/monitora). Ďalší tento stav straty schopnosti rozlíšiť vzdialenosť možno očakávať až ďalší mesiac, čiže o pár týždňov.
Alkohol je vylúčený (abstinent, žiadne drogy ani iné špeciálne podporné látky, žiadne lieky). Pitný režim je pravidelný, relatívne zdravé stravovanie + pravidelný pohyb a primeraná športová aktivita.
Treba ešte dodať, že boli absolvované rôzne vyšetrenia, od neurologických, cez očné až po interné/kardiologické a všetky výsledky v normách. Nie sú prítomné žiadne psychické poruchy, ani prepracovanie. Subjektívny pocit šťastia a uspokojenia v živote je dostatočný.
Úplne prvý stav som pozoroval vo veku asi 10 rokov, práve počas večerného pozerania TV pri zhasnutom svetle. Odvtedy to pokračuje v tom nepravidelnom výskyte, odhadom 10x ročne (teraz mám 30 rokov). Amatérskym pozorovaním som zistil, že by za tým mohol byť prudký výkyv atmosférického tlaku, ale ani to nemusí byť úplná pravda, nakoľko tlak sa menil ešte výraznejšie aj v iné dni, v ktorých tento stav prítomný nebol.
Stretli ste sa v praxi s niečím podobným? Existuje na to pomenovanie a príčiny, ktoré by to mohli spôsobovať? Resp. viete mi poradiť ako sa toho zbaviť úplne?
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, jedna z příčin poruchy prostorové vnímání může být v souvislosti s únavou o...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, pane Miroslave, předpokládám, že jste za tu dobu již byl vyšetřený více special...
