Stav po plastice LCA obou kolen a trvající nestabilita
Pekný deň prajem, mám 20 rokov a som po plastikach (v oboch prípadoch step z hamstringov) LCA oboch kolien (išlo o izolovane kompletne ruptury bez iného poškodenia mäkkých štruktúr kolien). Plastika pravého kolena bola ešte v roku 2017. Od prvého dňa, kedy som sa mohla postaviť plnou váhou na nohu (4.týždeň po operácii) , som pociťovala nestabilitu,bolest a “preskakovanie” cca v posledných 10° extenzie. Taktiež mi koleno uteká aj do hyperextenzie cca 5-10°. K športu som bola pripustena po 6 mesiacoch, no aj napriek slušnému svalovemu základu som nebola schopná trénovať. Koleno po odbehani cca 500m začalo byt nestabilne. Zlepšenie nastalo až keď som mala prave stehno 2.5x svalovo objemnejšie ako pred úrazom. Dodnes mi však vratke pohyby a cesta dolu schodmi robia veľké problémy. Športujem aj napriek tomu, že koleno si podvrtnem tak v priemere 2-3x za zápas/tréning. Pocitovo, to však určite nie je až take zle ako pri kompletnej rupture. Lekár mi navrhol replastiku (BTB) aby sme zabránili prípadnému poškodeniu mäkkých časti, nakoľko som športový typ a koleno má obmedzuje aj v práci. Spôsobuje mi to aj veľké bolesti, no mám obavy, či replastika bude v mojom prípade prínosná, zároveň by som však chcela ísť študovať urgentnú zdravotnú starostlivosť a tam potrebujem koleno určite stabilnejšie ako mám teraz. Takmer každý deň posilujem stehenne svalstvo aj za pomocí balančných plošín, no už viac ako 1 rok bez akéhokoľvek zlepšenia. Podľa lekára sa jedna o malpoziciu tibialneho tunela. Bola som tiež poucena, že replastika už nemusí mat tak dobrý výsledok stability ako očakávam, tiež veľké pooperačné bolesti a zdĺhavejší návrat nie len k športu ale aj do bežného života. Nakoľko podľa môjho názoru MRI nezobrazuje nič závazne, je vôbec vhodne “rozbiť” koleno replastikou? Určite ešte musím dodať, že mám valgozne kolena a kvôli tomu mi ortezy viac prekážajú ako pomáhajú. Každopádne aj pevná ortéza zhotovena na mieru mi v bránke vydržala cca 4 týždne. Indikovali by ste v mojom prípade replastiku alebo by bolo ideálnejšie radšej fungovať takto?
Ďakujem
MUDr. Danica Fričová
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den Lauro, obecně lze říci, že orgán, kloub či jakákoliv oblast, která podstupuje chi...
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice BrnoNa váš mladý věk je koleno po opakované artroskopii s řešením zkříženého vaz...