RS nebo ALS?
Prosím o radu:
2/2012 stanovena diagnoza RS, od 10/2011 (pouze lehká slabost HK a DK) rychlá progrese stavu. První MR 5mm ložisko, 2. MR bez nálezu, 3. MR několik drobných nespecif. ložisek, likvor opakovaně bez oligopásů, VAEP a BAEP v normě.Hyperreflexie HKK i DKK, poz. py irit. jevy- kvadrupyramidová symptomatika ,ataxie pravé strany těla, skles DKK, dx středního stupně, sin. lehkého stupně, chůze paraparetická. Občasný tremor hlavy, ruky, trupu; fascikulace, bolestivé napětí PHK i PDK, 4/2012 pravostranná diparéza, francouzské hole. Neobratnost rukou (problém s běžnými činnostmi – klíče, z.kartáček knoflíky, lžíce,..). Myslíte si, že by se event. mohlo jednat o ALS ?
Děkuji za odpověď.
MUDr. Magdalena Žáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Státní ústav pro kontrolu léčiv a MEDIAM s.r.o, PrahaDobrý den, ALS nemívá na MR taková ložiska jako RS. ALS začíná na periferii těla, tj.objevu...