Hepatitida B/C + HIV
Dobrý den,
po rizikovém sexuálním kontaktu jsem byl po 71 a 93 dnech na testech HIV (CMIA metoda) negaitvní. Stejně tak negativní Syfilis, a hepatitida B/C protilátky. Chlamydie a kapavka negativní po 60 dnech (moč PCR). V době mezi testem HIV nebrány žádné antibiotika a kortikoidy, pouze asi týden léčen opar na rtu (Herpesin). Nevím o žádném autoimunitním onemocnění. Pozorovano více příznaků mezi 2-12 týdnem. Bílý povlak na jazyku v 8 týdnu od možné infikace výrazně silný, 2-3 dny zduřelá uzlina (bolestivá) pod čelistí a mírně také pod uchem. V témže týdnu dvakrát průjem. Jinde zvětšení uzlin nepozorováno (ačkoliv laicky některé uzliny na tříslech, oproti normálu). V devátém týdnu noční pocení 2-3 dny výrazné, poté méně. V desátém týdnu vyrážka na předloktí (červené, mírně svědivé pupínky, které nemizely). Obecně únava, velice málo spánku, panika, ale také mezi 4-8 týdnu od rizika motání hlavy, hlavně po ránu a dopoledne, občas pocit na zvracení, nebo nechutenství. Pozorován také úbytek váhy 5-6 kg (přikládám možnému stresu) 14 dní jsem v této době bral také Lexaurin a Neurol. Horečka nebyla ani jednou. Ve vztahu k obavě z hepatitidy po 90 dnech pozorována světlejší stolice okrové barvy (mírně lesklá) s několikrát se objevujícími bílo-žlutými kousky. V 94 dni odebrána krev u praktického lékaře. Výsledky prosím viz. příloha. Pokud se nezobrazí formát tak zde některé vyjmuté hodnoty: Bilirubin celk. 14,7 umol/l, bilirubin konjug. 5,1 umol/l, ALT 0,51 ukat/l, AST 0,38 ukat/l.
Prosím o zodpovězení následujících otázek: Lze testy na HIV považovat po 93 dnech za dostatečně validní i v případě koinfekce některé z hepatitid, případně vliv užívání herpesinu na tvorbu protilátek ? V případě hepatitidy B/C lze test protilátek a vyšetření krve po 93 dnech povařovat za vypovídající o možné infekci a lze případně již v tento okamžik prokázat přítomnost hepatitidy jinou metodou např . PCR, RNA HCV a pokud ano kde se lze nechat v Praze vyšetřit. Děkuji moc za odpověď a omlouvám se za příliš dlouhý dotaz. Přeji pěkný den
MUDr. Jana Moravcová
Specializace: Infekční lékařství, Tropické a cestovní lékařství, Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice na Bulovce, klinika infekčních, parazitních a tropických nemocí
Protilátky proti HIV lze po této době považovat za validní.
Herpesin nemá vliv na tvorbu pro...
