Zánět zrakového nervu
Dobrý den,
Mám 19 rokov, v septembri 2019 som mal diagnostikovaný zapal ocneho nervu ( retrobulbar neurititis), stratil som na 90% zrak na lavom oku, po nasadeni kortikoidov, mi to moc nepomohlo, ale po 2-3 mesiacoch sa mi zrak vrátil, nasledne som absolvoval este 2 kontrolne MRI vysetrenia a vsetko bolo v poriadku (posledne 3 mesiace spat) kedze tam bolo podozrenie na Multiple sclerosis, problem ktory ma trápi je, ze na lavom a pravom spánku mám viditelnú tepnu alebo zilu, domnievam sa, ze to je tepna, kedze tam cítim pulz. Mám to tam od apríla 2020, no mával som dlhsie vlasy, takze som si to nikdy moc nevsímal. Teraz som ostrihaný na krátko a zdá sa mi, ze sú vacsie ako boli par mesiacov dozadu a pocas dna sú az velmi viditelné. Po prezretí internetu, som jedinú moznú diagozu nasiel "Giant cell arteritis", no nesedí mi, ze som moc mladý a taktiez nemám ziadne príznaky, ktorá tá diagnóza sprevádza. Hlava ma nebolieva, silu mám športujem ako predtým, chut do jedla ani úbytok na váhe nemám, nepocitujem ziadnu bolest v oblasti sánky ani nic podobné... Preto si neviem rady, co to moze byt a objednat sa k odborníkovi nebudem moct asi na najblizsie 2-3 týzdne. Ak by to bola táto diagnóza, tak vraj to je emergency, no domnievam sa ze ked to mám uz rok a este som neumrel, tak by som mal vydrzat na termín a nestresovat s tym, len je to tazke, ked si precitam podobne info na internete.... Ked si doma meriavam tlak mám ho trosku zvýsený, ale to odkedy som bol dieta (130-140/90), zijem a stravujem sa zdravo, nepijem, nefajcim, snazim sa hybat kazdy den, navstevy prírody, cirkadialny rytmus a spankova hygiena na 100%, meditujem a vseobecne si myslim, ze zijem velmi zdravo odkedy som mal problémy s tým okom a naznak na MS, preto si ani neviem rady co s tým a preco mi to ked tak vzniklo, kedze je to velmi nepravdepodobné hlavne kvoli mojmu veku. Na krvnom vysetrení som bol naposledy pred 5mesiacmi ked som chcel darovat krv a vsetko bolo v poriadku. Pred 4 rokmi som prekonal tazku formu mononukleozy, inak som bol zdravé dieta. Mám trosku vacsiu hlavu (60cm obvod), ale predpokladám, ze to s tým nesúvisí a je to geneticky. Aktuálne neberiem ziadne lieky a na nic sa neliecim. Kortikoidy som dobral priblizne pred 1 a pol rokom. Cítim sa byt zdravý a fit. Váhu mám 79kg na 181cm a tuk cca 15%. V prílohe pridávam fotku z aprila 2020 a potom fotky ako to vyzerá aktualne.
Dakujem velmi pekne za pomoc
Lukáš
1. doplňující dotaz 4.5.2021
som vdacny za odpoved od pana doktora Romanka, no stále neviem čo s tým.
Po odpovedi od pana doktora Romanka, som si pozrel charakteristiku tepny a teda si myslím, že sa jedná o tepnu. Nikdy som na týchto miestach tepnu alebo zilu viditelnu nemal ani ked som bol viacej aktivny a chudsi. Tepna sa mi objavila az po cca 1-2 mesiacoch od ukoncenia liecby kortikoidmi. Vsimam si ostatnych mladých ludi aj starších a na nikom nič podobné nevidím. Strávil som dlhé hodiny na internete hľadaním o akú diagnózu by sa mohlo jednať, nech môžem s tým začať niečo robiť, ale neviem nájsť absolutne žiadny náznak o tom čo by to mohlo byť a dosť ma to znepokojuje, pretože to nevyzerá vôbec zdravo a je to veľmi nezvyčajné, no na druhú stranu nepocitujem žiadne iné zdravotné problémy, okrem toho, že pri zaspavani alebo počas dna, ked som trošku znepokojený a sústredím sa na to, cítim pulz na lavej strane. Ak sa nejedná o obrovsko bunečnu artritidu, tak mi napadlo este, že to laicky vyzerá ako opuchnuté žily/tepna alebo este, ze by mohla byt ta cieva akoby upchata... vobec si s tým neviem dat rady. Ked jem alebo sa smejem, tak niekedy cítim akoby som mal tie miesta "napumpované" krvou ako ked cvicíte sval v posilke. Dalej mi este napadlo, ze ci nahodou nemozu byt tepna zapálená a ze to súvisí s tym vysadením kortikoidov, no pri vsetkych tychto napadoch co mám sú vždy prítomné aj iné vedlajšie symptómy ako napísal doktor Romanko, ktoré nepocitujem ( aspon si ich neuvedomujem a necítim) a hlavne nerobím ziadne rizikové faktory, vdaka ktorých by som mal mat nejakú podobnú chorobu a nic mi proste nesedí, v rodine to taktiez nikto nemá a u nikoho to nevidím. Ak som napísal vela nerevelantných informacii, tak sa ospravedlnujem. Momentálne mám možnost ist o týžden k môjmu všeobecnému lekárovi a požiadať ho aj o jeho názor, kedže k špecialistovi, mám možnosť isť až v auguste.
Prikladám aj fotku, ako vyzerala zila/tepna po hraní futbalu 20 min na slnku, príde mi veľmi viditelná a napumpovaná krvou... Pri hrani futbalu som nepocitoval ziadne zdravotne problemy a cítil som sa fit.
Dobrý den, Lukáši. Zda se jedná o tepnu ne o o žílu opravdu z fotografie nepoznám. Musel bych...
MUDr. Ing. Jana Zemanová
Specializace: Rehabilitační lékařství, Revmatologie Pracoviště: Fakultní Thomayerova nemocnice, Klinika revmatologie a rehabilitace
Dobrý den, Lukáši,
doporučila bych Vám stejně jako p. MUDr. Romanko vyšetření v revmatol...
