#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS#
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Léčba rakoviny prostaty: co nabízí moderní medicína?

Léčba prostaty MUDr. Jakub Holešovský 2.6.2015

Karcinom prostaty je nejčastější zhoubné nádorové onemocnění mužů v České republice. Ročně si tuto diagnózu vyslechne kolem 9000 tisíc pacientů. I v případě rozvoje obávané zhoubné choroby však není třeba propadat úplné beznaději. Moderní medicína totiž nabízí široké spektrum léčebných metod od chirurgických zákroků až po horkou novinku v podobě protonové léčby, která dokáže zcela vyléčit až 97 % nemocných.

1. Aktivní sledování

Metoda přísného aktivního sledování se používá u starších nemocných s neagresivním karcinomem prostaty. Během aktivního dozoru je vývoj onemocnění bedlivě sledován. Lékaři v pravidelných intervalech provádějí vyšetření přes konečník, stanovují hladinu prostatického specifického antigenu (PSA) v krvi a pomocí opakovaného odběru vzorku tkáně z prostaty kontrolují vývoj nádoru. Pokud testy prokážou růst nádorového ložiska, je potřeba volit další možnosti léčby.

2. Chirurgie

Šikovné ruce chirurgů se uplatňují zejména u lokalizovaných forem karcinomu prostaty. Jedná se o časná stadia onemocnění, kdy je nádorový růst omezen pouze na tkáň prostaty. Nejčastěji se provádí takzvaná radikální prostatektomie. Tato metoda spočívá v úplném odstranění prostaty a semenných váčků. Mezi nejčastější pooperační komplikace patří poruchy erekce, které se objevují u 70–80 % operovaných pacientů. U 10–20 % nemocných se také může vyskytnout trvalá inkontinence neboli porucha udržení moči. Operace se provádí klasicky otevřenou cestou nebo takzvanými miniinvazivními technikami, například pomocí laparoskopie. Chirurgické odstranění prostaty navzdory možným komplikacím představuje vysoce účinnou metodu, která nabízí vysokou šanci na přežití. I po radikální prostatektomii však musí být nemocný trvale sledován, protože onemocnění se může i po několika letech vrátit.

3. Léčba ozářením

Radioterapie je doporučována u pokročilejších nádorů šířících se do okolí prostaty, dále je metodou volby u nemocných ve vyšším věku nebo u jedinců trpících dalšími závažnými chorobami. Léčbu ozářením lze využít i v případě, že si nemocný nepřeje operační výkon. V terapii karcinomu prostaty se využívá zevní ozáření (teleterapie) nebo vnitřní ozáření (brachyterapie). Při zevním ozáření je zdroj záření mimo tělo pacienta. V případě brachyterapie se zdroj záření aplikuje přes kůži přímo do nádorem postižené prostaty. Převážná většina nemocných podstupuje zevní radioterapii. I přes použití moderních technologií je léčba zářením provázena nepříjemnými vedlejšími účinky. Nejčastěji se jedná o záněty močového měchýře, konečníku a poruchy erekce.

4. Hormonální terapie

Hormonální léčba se používá u rizikovějších a pokročilejších případů, ale také slouží ke zmenšení velikosti prostaty. Růst karcinomu prostaty totiž většinou bývá závislý na působení mužských pohlavních hormonů (androgenů). Hladinu hormonů lze snížit chirurgickým odstraněním obou varlat nebo pomocí léků. Důsledkem obou forem je ztráta libida a impotence. V případě chirurgického odstranění varlat se navíc jedná o nevratný stav. Hormonální léčba bohužel po určité době přestává být účinná a onemocnění nadále pokračuje v růstu.

5. Chemoterapie

Chemoterapie se rutinně používá u většiny nádorových onemocnění. V případě rakoviny prostaty však nepatří mezi hlavní léčebné metody a využívá se až při selhání jiných možností léčby.

6. Protonová léčba

Nejmodernější ozařovací metoda je používána pro celou řadu nádorových onemocnění, nejhojněji však u karcinomu prostaty. Protonová terapie je vhodná pro radikální léčbu lokalizovaných nebo lokálně pokročilých nádorů. Své uplatnění ale nachází i v následné léčbě po chirurgickém vynětí prostaty. Protonová terapie navíc nezatěžuje okolní tkáně tolik jako standardní radioterapie. Díky fyzikální podstatě totiž dokáže protonový paprsek zacílit přímo na nádor a chránit okolní tkáně. Protonová terapie tak snižuje riziko impotence, inkontinence, poškození konečníku, postižení močového měchýře a hlavně návratu onemocnění. Léčba časného stadia rakoviny prostaty trvá v protonovém centru pouhých 5 dnů. Podle posledního výzkumu z roku 2014 vyplývá, že terapie protony dokáže vyléčit neuvěřitelných 97 % pacientů. Výhody protonové terapie platí i v případě kombinované léčby ve spojení s hormonální terapií, která je v některých případech doporučována u rizikovějších forem nemoci.

Zdroj: www.linkos.cz

www.protonymuzum.cz

Autor článku: MUDr. Jakub Holešovský
Líbil se vám článek?
+41
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Nová slibná léčba rakoviny prostaty se blíží

Zhoubný nádor prostaty je nejčastějším nádorovým onemocněním mužů v České republice....

Protonová léčba při rakovině prostaty? Jednoznačně ano!

Léčení jakékoli vážnější nemoci bývá komplikované. V případě zhoubného bujení...

Léčba nádoru prostaty mívá nechtěné dopady. Lze je dostat pod kontrolu?

Účinná medicínská pomoc si mnohdy vybírá svoji daň. Chemoterapie, ozařování...

Protonová léčba rakoviny prostaty a její výhody

Protonová terapie je přes svůj prokázaný účinek a nízkou toxicitu v některých...

Biologická léčba jako naděje pro pacienty s rakovinou ledvin?

Biologická léčba. Sousloví, které je v poslední době skloňováno nejen v souvislosti...

Karcinom prostaty může zlikvidovat hormonální léčba

Vyřešit za pomoci hormonů rakovinu prostaty je možné. Jen je potřeba zvolit...

Léčba rakoviny a nemoci srdce. Souvisejí spolu?

Existuje spojitost mezi léčbou rakoviny a onemocněními srdce a srdečních cév?...

Zdolá rakovinu plic biologická léčba?

Léčba zhoubných plicních nádorů se až donedávna opírala o tři pilíře, kterými...

Biologická léčba „šitá na míru“

Není nádor jako nádor a pro každého pacienta může být nejlepší poněkud odlišný...

Hormonální léčba rakoviny prostaty může vést k osteoporóze

Při diagnóze "rakovina prostaty" se pacient přirozeně začne obávat o své zdraví....

Doporučujeme

Čtěte více

Léčba osteoporózy – sprint, nebo běh na dlouhou trať?

Osteoporózou neboli řídnutím kostí trpí v dnešní době poměrně velká skupina...

Léčba osteoporózy dokáže prodloužit život

Osteoporóza zvyšuje riziko zlomenin, jejichž následky mohou být hlavně pro starší...

Léčba popálenin – co lze zvládnou doma a kde už musí zasáhnout odborník

Každý z nás se už někdy spálil. A to nejen v osobním životě. Rozpálená plotna,...

Léčba poškozené kloubní chrupavky – jaké jsou limity moderní medicíny?

Chrupavka je naprosto zásadní součást kloubů. Umožňuje totiž hladký a bezbolestný...

Léčba potravinové alergie? Dieta!

Potravinovou alergií trpí zhruba 4 % naší populace. U dětí do 3 let je toto...

Léčba při odvykání kouření

Kouření je naučené chování, ve většině případů jej kuřák fixuje několik let....

Léčba pylové alergie v důchodovém věku může komplikovat jiná onemocnění

Ve vyspělých zemích se stále zvyšuje průměrný věk obyvatel a přibývá seniorů....

Léčba rakoviny a nemoci srdce. Souvisejí spolu?

Existuje spojitost mezi léčbou rakoviny a onemocněními srdce a srdečních cév?...

Léčba rakoviny dříve a dnes: Už nemusíte trpět!

Nevolnost a zvracení patří mezi nejnepříjemnější pocity, které člověk zná. Jsou...

Léčba rakoviny může vést ke vzniku jiných onemocnění

V boji s rakovinou jsou pacientům podávány různé přípravky, které ale bohužel...

Léčba revmatoidní artritidy: Otázky, které byste neměli zapomenout položit svému lékaři II.

Při každé návštěvě vyšetří lékař vaše klouby. Také se budete muset podrobit...

Léčba roztroušené sklerózy: injekce, nebo tablety?

Farmaceutické firmy se snaží vyvíjet přípravky, které by pacientům s roztroušenou...

Léčba roztroušené sklerózy: jde to i diskrétně

Vyrovnat se s diagnózou roztroušené sklerózy je těžké. Člověk je nucen přijmout...

Léčba růstovým hormonem a skolióza

Vadné držení páteře je u dětí často spojeno se zvýšenou růstovou rychlostí v...

Léčba růstovým hormonem u dětí s celiakií

Na podzim roku 2007 byla zveřejněna studie italských autorů na téma celiakie...

Léčba růstovým hormonem včera a dnes

Růstové deficity a trpaslictví byly známy ve všech kulturách a historických...

Léčba sexuálně přenosných nemocí u těhotných žen

Možnosti léčby sexuálně přenosných nemocí jsou u těhotných žen omezené kvůli...

Léčba sezónní alergické rýmy pomocí imunoterapie v tabletách

Specifická imunoterapie se snaží podchytit samotnou příčinu alergie. Organismus...

Léčba střevního zánětu: „zdola nahoru a odshora dolů“

Léčba nespecifického střevního zánětu je věda. Prozradíme vám, jaké jsou základní...

Léčba střevních zánětů je běh na dlouhou trať

Ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby se člověk bohužel nezbaví tak snadno jako...

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS##MICRODATA#