Kožní onemocnění v těhotenství
Těhotenstvím podmíněné hluboké změny metabolismu, hormonálních hladin a imunitního systému podmiňují změny v oblasti kůže, vlasů i nehtů. Kromě změn kůže existují kožní onemocnění, která se vyskytují prakticky jen v období těhotenství.
K nejdůležitějším těhotenským kožním onemocněním patří pruritus, herpes gestationis, svědivá polymorfní dermatóza, prurigo gestationis a autoimunní progesteronová dermatitida.
#IMG#Pruritus
Pruritus neboli svědění je dáno do souvislosti s cholestázou (zadržováním) v těhotenství. Při mírné formě dostačuje léčba antihistaminiky doplněná sedativy.
Herpes gestationis
Herpes gestationis je kožní onemocnění s tvorbou puchýřků, které mohou vznikat v průběhu celého těhotenství, a má sklon k recidivám v dalších těhotenstvích nebo při používání hormonální antikoncepce. Svědící vyrážka přechází do puchýřků. Začíná často v oblasti kolem pupku a přechází na končetiny. Pro léčbu přicházejí v úvahu antihistaminika a zevní použití steroidů, zatímco u těžkých forem je třeba podávat celkově kortikoidy.
Svědivá polymorfní dermatóza
Svědivá polymorfní dermatóza je charakterizována pupeny a papulami, které se mohou vyvinout z puchýřků a jsou spojeny s výrazným svěděním. Nejčastěji je postiženo břicho, dále se vyrážka rozšiřuje na stehna. Typické jsou četné strie. Léčebně obvykle postačuje zevní aplikace kortikoidů.
Prurigo gestationis
Prurigo gestationis znamená rozsev silně svědících papulek postihujících převážně končetiny, oblast ramen a břicha. Léčí se lokálně kortikosteroidy.
Autoimunitní progesteronová dermatitida
Autoimunitní progesteronová dermatitida je onemocnění, které se vyskytuje v prvních třech měsících těhotenství a vede k tvorbě svědící vyrážky podobné akné s komedomy. Za příčinu se pokládá imunitní reakce proti progesteronu.
Vcelku je prognóza těhotenských dermatóz dobrá. Není třeba počítat s nepříznivým vlivem na zdraví matky nebo plodu.
